A testagem para detectar a covid-19 tem sido uma das principais aliadas entre as estratégias no combate e monitoramento do vírus. Atualmente, existem três tipos de teste para Sars-CoV-2 disponíveis no mercado: o RT-PCR (considerado padrão ouro), o teste rápido de antígeno (TR-Ag) e o autoteste de antígeno (AT-Ag). Para entender a diferença entre as testagens, a infectologista Elaine Matsuda explica o efeito de cada um e, avalia, de antemão, que o teste de antígeno é o mais viável para quebrar a cadeia de transmissão do vírus, em razão de ser o que mais se correlaciona com o período de transmissão.
Segundo a especialista, o teste de antígeno possui cerca de 20 a 30% de chance de ser falso negativo, ou seja, o resultado pode ser negativo, mas o paciente está com o vírus. “E caso o resultado dê positivo, o indivíduo também pode transmitir a doença, ainda que em baixo nível”, explica ao lembrar que o resultado da testagem PCR pode demorar, conforme demanda, mas que após o resultado o paciente já está liberado para sair do isolamento.
Ainda em razão de sua alta sensibilidade, a infectologista explica que o teste do RT-PCR pode positivar quando o paciente não está mais transmitindo o vírus. “Isso porque o teste detecta pedaços do vírus que não são mais infectantes, ou seja, não podem mais transmitir”, explica.
Um erro comum associado às testagens é esperar o terceiro dia de sintomas para realizar a testagem, e a infectologista reforça que a eliminação viral inicia dois dias antes de surgir os sintomas, por isso, quando o teste é positivo, o indivíduo já deve estar transmitindo há, pelo menos, três dias. “Já para o vírus da Influenza, é ideal esperar o terceiro dia de sintoma e realizar o isolamento corretamente”, orienta.
Elaine diz que o paciente com quadro geral estável pode ir até a farmácia para comprar o autoteste de antígeno e alerta para os cuidados na realização da testagem. “O cotonete deve ser inserido de dois a três centímetros dentro do nariz para coletar o material e isso pode causar lacrimejamento no olho. Após isso, é necessário misturar na solução”, explica.
O teste de antígeno da farmácia é equivalente ao mesmo realizado no Sistema de Saúde, com resultado em mãos no período de 15 a 20 minutos. “Esse teste é o melhor que temos para bloquear a transmissão e orientação quanto ao isolamento”, esclarece a infectologista ao lembrar que, em um só dia, é capaz do indivíduo ter dois resultados divergentes de um exame. “O teste PCR é mais sensível que o antígeno, mas o antígeno realizado de forma correta se correlaciona ao período de transmissão, porque o exame positivo mostra que há vírus se replicando. Apesar da sensibilidade do PCR, o resultado depende da manipulação da amostra, coleta e chegada no laboratório e por isso seu resultado tardio comparado ao antígeno”, explica.